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工傷保險報銷

更新時間2020-02-25 更新16篇文章 被閱讀0

工傷保險,又稱職業傷害賠償保險,是指職工因工而致傷、病、殘、死亡,依法獲得經濟賠償和物質幫助的一種社會保險制度。工傷保險報銷是根據有關法律政策的規定在責任范圍內給予工傷事故的賠償。下面大律師網小編整理了關于工傷保險報銷的相關內容,歡迎閱讀。

    2020年法定工傷待遇包括哪些?根據國務院《工傷保險條例》的規定,工傷保險待遇項目和標準如下:(一) 治(醫)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。(二) 住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。(三) 外地就醫交通費、食宿費。經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。(四) 康復治療費。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款 ...... 【 瀏覽全文 】

    2020年工傷保險報銷程序是什么?一、工傷報告程序用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。二、工傷認定程序 由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。注意工傷認定的兩個時間:單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定后,書面通知單位及傷者。三、工傷鑒定程序 工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后), ...... 【 瀏覽全文 】

    2020年工傷保險能全部報銷嗎?《工傷保險條例》第三十條規定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。第三十二條規定:工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。根據上述規定,職工因工負傷,享受工傷醫療待遇。為了做到公正、客觀,實現規范化、標準化管理,治療工傷所需費用要符合國家規定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。對于不符合規定和標準 ...... 【 瀏覽全文 】

    2020年企業工傷報銷比例是多少?1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門 ...... 【 瀏覽全文 】

    工傷保險報銷的范圍是怎樣的傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時間電話通知或三日之內以書面形式向工傷經辦機構報告,并填寫《工傷職工就醫診治申請表》報經辦機構批準。以下各種發生在勞動能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準的工傷醫療期、康復期內的醫療費用,屬于工傷醫療費用報銷范圍:1、工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫療費用。2、工傷保險參保人發生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。即工傷發生當日的門(急)診、工傷發生當日起7天內的住院費用。2、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作,在境內本統籌區外發生的與工傷 ...... 【 瀏覽全文 】

    2019年企業工傷報銷比例是多少?1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門 ...... 【 瀏覽全文 】

    2019年工傷保險能全部報銷嗎?《工傷保險條例》第三十條規定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。第三十二條規定:工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。根據上述規定,職工因工負傷,享受工傷醫療待遇。為了做到公正、客觀,實現規范化、標準化管理,治療工傷所需費用要符合國家規定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。對于不符合規定和標準 ...... 【 瀏覽全文 】

    2019年工傷保險報銷程序是什么?一、工傷報告程序用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。二、工傷認定程序 由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。注意工傷認定的兩個時間:單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定后,書面通知單位及傷者。三、工傷鑒定程序 工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后), ...... 【 瀏覽全文 】

    案情簡介周某系上海某塑膠制品公司員工。2007年10月25日,周某工作時從扶梯上摔下致頭部外傷,后鑒定為因工致殘程度七級。周某傷后至多家醫院住院治療,某塑膠制品公司為其墊付醫療費計133843.46元。經理賠,工傷保險基金按規定報銷了上述醫療費中的67476.77元。雙方勞動合同于2008年10月14日到期后未再續簽。2008年10月22日,周某申請仲裁,要求某塑膠制品公司支付一次勝工傷醫療補助金等計70000余元。仲裁審理中,某塑膠制品公司認為其已依法繳納工傷保險費,醫療費中未予報銷的66366.69元系周某自行要求用藥所產生,不應由其承擔,遂提出反請求’要求周某返還上述66366.69元。仲裁委員會在裁決支持周某相關請求的同時,裁定周某返還醫療費66366 ...... 【 瀏覽全文 】

      在現實生活中,工作是必須的生存方式,而在工作期間我們可能會受到傷害,那當這個傷害被鑒定成了工傷后,由此會有企業與工傷保險關于賠償的問題值得我們去把握。那么對于被認定為工傷后工傷保險報銷流程是什么?工傷報銷的比例怎樣算?接下來大律師網小編就一一為您解答。工傷報銷的比例怎樣算?1、目前正常繳費單位的工傷職工醫藥費用按景勞社[1997]5號規定:按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%,差額部分由單位承擔。2、按規定,用工單位一次性向工傷經辦機構繳納1—4級傷殘職工的有關工傷保險費用,根據我市退休工殘人員平均費用狀況,暫定為103000元。3退休工作病故后,按《工傷保險條例》享受相關待遇(2004年1月1日以前被鑒定為1— ...... 【 瀏覽全文 】

      工傷保險是通過社會統籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。接下來大律師網小編給各位讀者介紹一下如何申報工傷保險:一、工傷申報申請申請人按規定向勞動行政部門提出工傷認定申請,并提供相關的材料。二、工傷申報受理1、 保險科接到申請后15日內進行審查。對符合條件的應當受理,對不屬于本管轄的告知申請人。2、申請材料不齊全的,一次性告知申請人在30日內補齊材料。提出工傷認 ...... 【 瀏覽全文 】

      一旦進入用人公司工作,都是需要繳交工傷保險,所以大家對工傷保險的相關知識可能都比較想要了解,和自己也比較貼近。那么接下來大律師網小編就工傷保險報銷時間是什么時候?報銷需要多長時間?整理了以下的資料,供大家參考。工傷保險報銷時間是什么時候?工傷認定后,國家對報銷時間并沒有限制的規定。報銷需要多長時間?1、首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。2、如果單位不申請的話,自己寫份工傷認定申請,向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括:工傷認定申請表;與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。3、勞動局做出工傷認定決定4、傷者去有資質的醫院做傷殘鑒定(骨 ...... 【 瀏覽全文 】

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